科普小知识 每天4杯25岁女孩突然确诊！很多人都喜欢

　　不过，食物中所含的维生素Ｄ确实很有限，如果确诊是维生素D缺乏者，也可考虑在医生指导下服用维生素D补充剂。

　　从中医的角度来看，老年人易肝肾亏虚◆◆★★，肾主骨，补肾其实就是在“补骨★◆■◆★”。龟壳■◆★◆、熟地、杜仲、海马等都有滋补肝肾的作用★■◆，可适当选作汤料★■。另外，适当加入当归、丹参、川芎等活血药物，有助于增强补益作用。

　　1.孕妇、哺乳期女性：欧美孕产领域学术组织认为，不鼓励孕妇喝咖啡，如果实在要喝，每天摄入不得超过150~300毫克（约1~2杯咖啡）。

　　随着工作和学习压力的增加，越来越多的年轻人依赖咖啡提神。虽然咖啡能够提神醒脑、促进新陈代谢■◆★■、改善情绪状态◆■★■、促进消化★■■★、辅助抗氧化，但长期大量饮用的背后是骨骼经历“钙质大逃亡◆◆”◆★★■■，除了诱发骨质疏松，还会影响神经系统◆◆◆■、加重胃部疾病等，咖啡饮用还是要适量。

　　上述问题，只要有1个以上问题你回答“是”，那么则提示存在骨质疏松症的风险，并建议到医院进行骨密度检查或骨折风险评估。

　　6.某些消化道疾病患者：咖啡可刺激胃酸分泌★■，存在胃酸过多★■、消化道溃疡、胃炎等消化道疾病的患者应避免摄入过多咖啡。

　　医生建议，为了防止骨质疏松的发生◆◆■★★◆，大家平时可以通过饮食调理、改善不良生活习惯、多晒太阳★★■、加强运动、使用药物等方式。同时建议每1-2年做一次骨密度测试■■■★◆◆，及时了解自身的骨质强度。

　　负责接诊的骨科医生宋彦说：“骨质疏松多见于中老年人，尤其是50岁以上绝经后女性■◆■。年轻人因不良生活习惯◆★、疾病或者药物影响也可能出现骨质疏松■◆■◆★■。但像小张这么年轻就骨质疏松这么严重，弯腰捡个东西就骨折的情况较为少见★★★■，门诊中曾接诊过2例类似的年轻患者。”

　　2.儿童青少年■■：不建议12岁以下的儿童喝咖啡；12~18岁的青少年可少量饮用咖啡◆◆★，但每天摄入量不得超过100毫克（约1杯咖啡）。

　　据生命时报报道■◆◆★■■，咖啡中含有数百种具有生物活性的植物化学物质。这些物质能减轻氧化应激、改善肠道菌群、调节血糖和脂肪代谢，从而有助预防多种慢病■◆★◆◆★。综合美国食品和药品管理局■◆◆■、欧盟食品安全局★◆◆◆、加拿大卫生部等机构的建议◆★★◆，健康成年人每天摄入不超过210~400毫克是适宜的。

　　如果得出来的数值如果是负数，意味着你得骨质疏松的可能性较大；如果结果＜-3■◆，那么你的骨质疏松就可能已经很严重了◆■★。从这个公式能看得出来★■★■■，随着年龄的增加◆■■★◆，骨质疏松的几率也在增加★◆■◆★。

　　经核磁共振检查★■，小张为骨质疏松性压缩性骨折◆◆◆，而进一步的检查显示■◆◆★，她的骨质疏松已到中度。

　　询问中了解到，今年25岁的小张，是一家服装店的老板，由于工作原因，她经常熬夜■★★、晚睡，并逐渐养成了每日“打咖”的习惯◆◆◆■。日均4杯咖啡已成雷打不动的习惯◆■■◆★：晨起消肿美式、午间提神拿铁、黄昏解乏摩卡、深夜守店更要来一杯馥芮白……作为重度咖啡爱好者，这样的习惯已经持续了4、5年★★◆★■■。

　　宋彦医生解释，小张的骨质疏松与长期大量饮用咖啡脱不了干系★★■。咖啡中的和草酸等成分会影响钙的吸收，增加钙的流失◆★■★★◆，导致成骨细胞减退。此外，小张熬夜、晚睡◆◆■■★★、缺乏运动，以及在室内晒不到太阳，骨转化量少，这些因素也增加了骨质疏松的风险★■◆★■。

　　2017年中国的指南推荐了国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题，我们可以根据量表先自测■◆■◆，如果发现有问题，再去医院做进一步检查■★■◆■。

　　一般来说◆★■，成年人要保证每天1000毫克钙的摄入。女性50岁，男性70岁，需要增加钙摄入量★◆★■■◆，每天达到1200毫克◆★■■■◆。需要注意的是，钙也不能盲目地补充。过高的血钙会增加肾结石和心脏疾病的风险。建议50岁以上的人群◆◆■■★★，每日补钙不超过2000毫克★■★■。

　　在中医的范畴，不少中药有“补骨”的功效。不过，中医的★★★■■“补骨”并非直接作用于骨骼★■★◆★■，而是通过调节脏腑来辅助“补骨”。

　　“医生，我上午捡个衣服◆◆★■，闪到腰了◆★■，好痛啊。”2月27日下午◆◆，25岁的小张（化名）在朋友的搀扶下来到浙江宁波一家综合医院骨科就诊。

　　首先，要戒掉抽烟、酗酒的习惯，避免大量饮用咖啡，少喝浓茶，日常多喝牛奶、保持营养均衡，饮食口味也不要太浓、太重■★。平时适当吃些海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉、脱脂牛奶◆★★、鱼肝油◆★★◆■◆、乳酪■■◆★◆★、坚果和海产品■◆★■★★。

　　4.服药者：能够与互相影响的药物很多■■◆★，普通人大概无法记住，最简单的做法就是服药期间不喝咖啡。

　　5.敏感者◆■■：部分人对咖啡比较敏感，喝之后可能会出现心跳加速、恶心、头晕等不适感。

　　3.骨质疏松患者：中国《原发性骨质疏松症诊疗指南》提示★◆■■，大量饮用咖啡、茶会影响钙的吸收■★■◆◆■，增加骨质疏松风险。国际骨质疏松协会■◆★■、美国骨质疏松协会均认为★◆■◆■★，骨质疏松患者每天的咖啡摄入量应控制在3杯以内。